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浙江省温州市人民政府


温州市区未成年人医疗保险办法

温州市人民政府令第100号


《温州市区未成年人医疗保险办法》已经市人民政府第12次常务会议审议通过，现予发布，自2008年7月1日起施行。







市长 赵一德

二○○八年五月三十日



















温州市区未成年人医疗保险办法



第一条为建立健全多层次的社会医疗保障体系,保障未成年人的身体健康，逐步实现人人享有医疗保障的目标,根据国家、省、市有关政策规定，结合市区实际，制定本办法。

第二条未成年人医疗保险遵循下列原则:

（一）自愿参保与政府引导相结合；

（二）坚持广覆盖，重点保大病；

（三）保障标准与经济发展水平、参保人员经济承受能力相适应；

（四）以收定支、收支平衡、单独筹集、专款专用。

第三条温州市劳动保障部门主管市区未成年人医疗保险工作。

市、区教育部门负责学校、幼儿园学生儿童参加未成年人医疗保险的组织工作。市区学校、幼儿园协同做好本校（园）学生儿童参加未成年人医疗保险的组织动员、资格确认、缴费代办工作。

街道（乡镇）、社区劳动保障所（站）具体负责辖区内其他未成年人医疗保险参保的组织动员和资格确认工作。

财政、地税部门负责市区未成年人医疗保险费收缴工作和资金管理监督工作。

民政、卫生、食品药品监管、物价、审计、机关事务管理、共青团、妇联、残联等部门，应当按照各自职责共同做好市区未成年人医疗保险工作。

第四条未成年人医疗保险的参保对象为：

（一）市区大中专院校（含技校）、中小学、幼儿园未满18周岁的在册学生儿童；

（二）市区非农户籍未满18周岁的非从业人员。

第五条已参加温州市城镇职工基本医疗保险、农民工医疗保险或者市区机关事业单位子女统筹医疗的人员，不再参加未成年人医疗保险。

第六条符合本办法规定的未成年人可以选择参加市区未成年人医疗保险或者农村合作医疗，但不能同时参保，重复享受。

第七条市区未成年人医疗保险费缴纳标准为每人每年130元，其中个人每年缴纳60元，财政每人每年补助70元。

持《最低生活保障金领取证》、《困难家庭救助证》、《温州市残疾人特困证》家庭中的未成年人，持《中华人民共和国残疾人证》的未成年人以及孤儿，个人不缴费，其医疗保险费由财政全额补助。

已按规定缴纳未成年人医疗保险费的，一个年度内个人缴费和财政补助标准不再变动。

第八条个人缴纳和财政补助的未成年人医疗保险费用于建立市区未成年人医疗保险基金，支付符合医疗保险规定的住院医疗费用和特殊病种、无赔付责任意外伤害的门诊医疗费用以及死亡补助。

第九条未成年人医疗保险费财政补助部分，按照属地管理与行政隶属管理相结合原则，由市、区财政按照现行财政体制分别承担，由市财政按季度统一划入未成年人医疗保险基金财政专户。

未成年人医疗保险基金实行财政专户管理，专款专用，任何单位和个人不得挤占挪用。当年未成年人医疗保险基金不足支付时，由市、区财政按照现行财政体制分别承担，由市财政统一划入未成年人医疗保险基金财政专户。

第十条学生儿童直接在就读学校或者就托幼儿园参保。学校、幼儿园协同做好学生儿童参保的资格确认、信息录入和保费代收工作，到辖区社会保险经办机构办理参保登记、核定缴费标准后，向财政部门申报缴费。

其他未成年人由其父母或者监护人持户口簿到户籍所在的街道（乡镇）、社区劳动保障所（站）领取并填写表格、确认资格后，持资格确认凭证到辖区社会保险经办机构办理参保登记、核定缴费标准，再向地税部门申报缴费。

符合本办法第七条第二款规定的未成年人持户口簿和相关有效证件（明）经学校、幼儿园或者劳动保障所（站）初审后，到辖区社会保险经办机构确认，其医疗保险费由财政全额补助。

第十一条辖区社会保险经办机构凭学校、幼儿园、未成年人父母或者监护人的缴费凭证，发放未成年人医疗保险卡。

第十二条市区未成年人医疗保险费按年度缴纳。每年7月1日至9月30日为缴费期。未成年人在规定时间内缴费后，即可从当年9月1日至次年8月31日（以下简称医保年度）按照本办法规定享受医疗保险待遇。

市区非农户籍新生儿可以在出生3个月内办理参保缴费手续，从缴费当月起享受医保年度剩余月份的医疗保险待遇。

第十三条参保人不按时缴纳未成年人医疗保险费的，即为中断缴费。中断缴费后再次参保的，缴费6个月后的第7个月开始享受医疗保险待遇。

第十四条参保人在参保期内就业并参加城镇职工基本医疗保险或者农民工医疗保险的，在缴费当月即享受城镇职工基本医疗保险待遇或者农民工医疗保险待遇，未成年人医疗保险关系自动终止。

第十五条参保人在参保期内中（终）止未成年人医疗保险的，其所缴的医疗保险费不再退还。

第十六条参保人符合规定支付范围的住院医疗费按照医疗机构的不同等级设起付标准：一级及以下医疗机构300元，二级医疗机构400元，三级医疗机构700元。

一个医保年度内设一次住院起付标准，参保人医保年度内多次住院且所住医疗机构级别高低不同的，按其住院医疗机构级别最高的一次计算起付标准。

第十七条参保人医保年度内符合规定支付范围的住院和特殊病门诊医疗费累计在起付标准（含）以下部分，由参保人个人自负；在起付标准以上至最高限额10万元（含）以下的部分，由未成年人医疗保险基金支付80%，参保人个人自负20%；超过最高限额的医疗费用，未成年人医疗保险基金不再支付。

第十八条参保人发生无赔付责任的意外伤害，其符合医疗保险规定支付范围的门诊医疗费，未成年人医疗保险基金支付80%，个人自负20%。医保年度内最高限额为5000元。

第十九条参保人在参保期内，因疾病或者意外伤害死亡的，由未成年人医疗保险基金一次性给予每人1万元补助。

第二十条参保人按照本办法享受医疗保险待遇后，其个人负担的医疗费符合医疗救助条件的，可以按照有关规定向民政部门申请医疗救助。

第二十一条下列特殊病种的门诊医疗费用列入未成年人医疗保险基金支付范围，待遇标准视同住院：

（一）各类恶性肿瘤的治疗；

（二）器官移植后的抗排异治疗；

（三）肾功能衰竭的腹膜透析、血液透析；

（四）系统性红斑狼疮的治疗；

（五）再生障碍性贫血的治疗；

（六）血友病的治疗。

市劳动保障部门可以会同财政、卫生部门根据未成年人医疗保险基金收支情况提出特殊病种范围的调整方案，报市人民政府批准后公布执行。

第二十二条患有本办法第二十一条规定特殊病种的参保人需进行门诊治疗的，应当持医疗机构的医疗证明书等相关材料到辖区社会保险经办机构办理申报手续并选择定点医疗机构就医。

第二十三条经辖区社会保险经办机构批准转外地治疗的住院和特殊病种门诊医疗费或者到外地探亲、度假期间因急病发生的住院、特殊病种门诊和发生无赔付责任的意外伤害门诊医疗费，参保人个人自负10%，再按未成年人医疗保险待遇支付。

第二十四条参保人因下列情形发生的医疗费，不属于未成年人医疗保险基金支付范围：

（一）在基本医疗保险药品目录、医疗服务项目目录及国家、省、市有关儿童用药、医疗服务项目等规定以外的医疗费用；

（二）未经辖区社会保险经办机构批准到非定点医疗机构或者到外地就医的医疗费用；

（三）在国外或者境外期间的医疗费用；

（四）因医疗事故及其他赔付责任发生的医疗费用；

（五）因违法犯罪、酗酒、斗殴、自杀、自残、吸毒等发生的医疗费用；

（六）其他按照规定不予支付的医疗费用。

第二十五条未成年人医疗保险的用药范围、服务项目按照《浙江省基本医疗保险和工伤保险药品目录》、《浙江省基本医疗保险服务项目目录》和国家、省、市有关儿童用药和医疗服务项目政策规定执行。

第二十六条未成年人医疗保险的就医管理、服务监督、费用结算、责任追究，按照《温州市城镇医疗保险办法》执行。

第二十七条未成年人医疗保险运行机制，可以探索委托管理、购买服务等方式，降低管理成本，提高工作效率。

第二十八条市劳动保障部门、财政部门根据经济社会发展水平和未成年人医疗保险基金的实际运行情况，提出筹资标准和待遇水平的调整方案，报市人民政府批准后执行。

第二十九条法律、法规、规章和国家、省有关政策对普通高校学生医疗保险另有规定的，从其规定。

第三十条市区大中专院校（含技校）、中学18周岁（含）以上的在册学生参照本办法执行。

第三十一条本办法自2008年7月1日起施行。



中国政府 芬兰共和国政府


中华人民共和国政府和芬兰共和国政府科学技术合作协定


　　中华人民共和国政府和芬兰共和国政府（以下简称缔约双方）。
　　——愿进一步发展两国之间的友好关系和促进两国之间在科学技术方面的合作。
　　——同时也认识到两国科学技术合作，对促进两国间的贸易往来和更密切的经济合作产生积极影响，达成协议如下：

　　第一条　双方在平等互利的基础上，根据各自的可能性和共同的利益，并在各自的法律和规章的范围内，鼓励和发展两国之间的科学技术合作。

　　第二条　双方将以适当的方式开展下述合作：
　　１．交换科学技术情报和资料；
　　２．交换科学技术代表团、科学家、研究人员、技术人员、培训人员、考察和进修；
　　３．共同研究双方感兴趣的项目；
　　４．组织双边科学技术讨论会和会议；
　　５．缔约双方同意的其它科学技术合作形式。

　　第三条　双方将根据互惠的原则执行本协定。

　　第四条　按照本协定的目标，双方将鼓励和促进科学机构、研究中心和企业间的直接联系和合作，并在本协定下为开展合作活动分别作出实施安排。

　　第五条
　　１．有关执行本协定的经费安排将在制定实施计划时另行商定。
　　２．双方同意，除另有规定外，凡在本协定下进行交流项目的科学家、技术专家及培训人员和第七条中提到的工作会议的费用，派出方负担其国际旅费和工资，接待方负担上述人员在其国内的食、宿、交通和医疗费用。
　　３．缔约每方应根据各自的法律和规定，尽力提供在本协定下从事合作研究项目人员和设备的出、入境便利。

　　第六条　负责协调执行本协定的机构，中方为国家科学技术委员会，芬方为贸易工业部。

　　第七条
　　１．双方同意，为回顾和讨论两国科学技术合作的进展情况，商定执行本协定有关问题，工作会议将按要求轮流在两国举行。
　　２．双方协调机构将按各自机构设置，指定专门的行政部门在工作会议之间组织合作活动并保持联系。
　　３．为有效地执行本协定，每方将委托其驻另一国的大使馆与对方保持经常联系。

　　第八条
　　１．有关共同研究成果的分享和在本协定下从合作研究活动中产生的专利、版权、设计及其它工业和知识产权的分配问题，将同意单独安排解决。
　　２．缔约双方对未公开的机密技术情报、贸易秘密和其它机密情报承担保密义务。

　　第九条　本协定不会妨碍缔约双方之间的其它科学技术合作的安排。

　　第十条
　　１．本协定在缔约双方互相通知本协定所要求的法律程序结束三十天后生效，有效期五年。除非任何一方在协定期满六个月书面通知另一方，本协定将自动延长一年，以后将依法顺延。
　　２．本协定的期满不影响在本协定下正在执行的项目或计划，或任何尚未全部完成的项目实施安排。
　　本协定于１９８６年９月１７日在北京签订，一式两份，每份都用中文、芬兰文和英文写成，三种文本具有同等效力。如对本协定在解释上出现疑异，应以英文本为准。
　中华人民共和国政府　　　　　　　　　　　　　　　　　　　芬兰共和国政府
　代　　　　　　　表　　　　　　　　　　　　　　　　　　　代　　　　　表
　　　　　　　　　（此协定将于８６年９月１７日签订）